Antes da cirurgia, talvez tenha apreciado uma bebida ou duas após um longo dia de trabalho ou durante uma noite fora com amigos. Infelizmente, estes hábitos terão de mudar após a sua cirurgia. Então, o que precisa de saber sobre o consumo de álcool após cirurgia bariátrica?
Pontos principais
- Após a cirurgia, não pode comer enquanto bebe, pelo que o álcool é absorvido mais rapidamente.
- Uma gastrectomia vertical ou um bypass altera as enzimas que metabolizam o álcool, tornando-o mais sensível aos seus efeitos.
- O álcool pode inibir a absorção de vitaminas, especialmente vitaminas do complexo B, como a tiamina e a B12.
- Aproximadamente 14% dos doentes submetidos a bypass gástrico aumentam o consumo de álcool após a cirurgia.
Porque é que os hábitos de consumo têm de mudar
Há várias razões para esta alteração ser necessária. A primeira é a mais simples. Se bebe álcool, sabe que nunca deve beber de estômago vazio. Ao mesmo tempo, uma das principais regras após cirurgia bariátrica é que não pode comer enquanto bebe. Se não houver nada no estômago para absorver o álcool, este é absorvido ainda mais depressa e sente os efeitos mais cedo. Este guia explica os efeitos acrescidos do álcool após cirurgia bariátrica.
Como a cirurgia afeta a absorção de álcool
Vejamos as alterações anatómicas que ocorrem durante a cirurgia e a forma como afetam a sensibilidade e a absorção do álcool. Quando o álcool entra no estômago de uma pessoa com anatomia gastrointestinal normal, parte dele é metabolizada no estômago pela enzima álcool desidrogenase. Quando é realizada uma gastrectomia vertical ou um bypass, estas enzimas são alteradas ou contornadas, o que abranda o metabolismo do álcool enquanto os níveis de álcool no sangue aumentam a um ritmo superior. Isto torna os doentes no pós-operatório mais sensíveis aos efeitos do álcool.(1,2)
Álcool e absorção de vitaminas
Devido a estas alterações anatómicas, é importante que os doentes bariátricos tomem vitaminas específicas em doses específicas. O álcool pode inibir a absorção de vitaminas, especialmente das vitaminas do complexo B. É por isso que vitaminas como a tiamina e a B12 são micronutrientes importantes para os doentes bariátricos. Não é aconselhável adicionar conscientemente álcool à equação quando este pode impedir a absorção destas vitaminas fundamentais.
Transferência de dependência
Seria incorreto não mencionar a prevalência de dependência alimentar em doentes submetidos a cirurgia bariátrica – uma dependência que pode facilmente ser transferida para o álcool. A dependência alimentar também pode ser transferida para outras substâncias, mas o álcool tem uma elevada prevalência. Aproximadamente 14% dos doentes submetidos a bypass gástrico aumentam o consumo de álcool após a cirurgia.(3)
Por favor, seja responsável e abstenha-se sempre que possível. Se estiver preocupado com o seu consumo de álcool, fale com a sua equipa bariátrica ou com o seu médico de clínica geral.
Sources
- West Virginia University School of Medicine. Alcohol Metabolism and Absorption. https://www.hsc.wvu.edu/som/cmed/alcohol/metabolism.htm
- Buffington CK. A review of alcohol absorption and metabolism in non-surgical and bariatric surgical patients. www.barimd.com, 2005.
- Simansky KJ. Série de simpósios NIH: mecanismos ingestivos na obesidade, abuso de substâncias e perturbações mentais. Physiol Behav. 2005;86:1–4.
Este artigo destina-se apenas a informação geral e não substitui aconselhamento médico personalizado. Discuta sempre a sua situação, os resultados das análises e a suplementação com a sua equipa de cirurgia bariátrica ou com o seu profissional de saúde.