Como combater a desidratação após uma cirurgia bariátrica

Por que é Importante

Nossos corpos são compostos por cerca de 50-70% de água! Pelo menos metade do nosso peso corporal é água, então não é de se admirar que nossos corpos precisem dela para funcionar corretamente. A hidratação adequada ajuda a manter a saúde das articulações, elimina resíduos do corpo, apoia a elasticidade da pele, promove a saúde cardiovascular, aumenta a energia e apoia a saciedade (o que pode ajudar na perda de peso). No geral, quando seu corpo está hidratado, você sentirá a diferença!

Após a cirurgia bariátrica, beber líquido suficiente pode ser desafiador, devido à diminuição do tamanho do estômago, mudanças adversas no paladar e restrições de tempo (você não pode comer e beber ao mesmo tempo). Isso coloca os pacientes em maior risco de desidratação. A desidratação é uma das complicações mais impactantes após a cirurgia bariátrica e uma das principais razões pelas quais os pacientes visitam o pronto-socorro e/ou são readmitidos nos primeiros três meses após a cirurgia.¹ Um estudo que analisou comportamentos antes e depois do bypass gástrico em Y de Roux (RYGBP) e gastrectomia vertical (SG) descobriu que a hidratação diminuiu após o RYGBP em 58% e após o SG em 49%.² Os sinais de desidratação incluem sede, pele seca, constipação, cãibras musculares, tontura, dor de cabeça, náusea, confusão e, em casos graves, perda de consciência.³ A boa notícia é que a desidratação é evitável após a cirurgia bariátrica.

Metas de hidratação:

As diretrizes gerais recomendam cerca de 1,8 L de fluidos hidratantes diariamente para pacientes após cirurgia bariátrica.⁴ Um fluido hidratante é comumente categorizado como um fluido que é baixo em/não contém açúcar e sem gás, pois a carbonatação pode causar inchaço e desconforto após a cirurgia de perda de peso. Variáveis que podem aumentar suas necessidades de fluidos incluem exercício, taxa de perda de suor, seu ambiente (clima quente/úmido e/ou alta altitude) e quaisquer doenças que você possa estar enfrentando, como diarreia ou vômito, que fazem com que você perca mais fluido do que o habitual. É sempre melhor consultar sua equipe bariátrica para sua meta diária de fluido individualizada. A seguir estão algumas dicas para ajudá-lo a atingir suas metas de hidratação.

Dicas para atingir metas de hidratação:

• Sempre mantenha uma garrafa de água com você - à vista, na mente
• Tome pequenos goles ao longo do dia
  • Grandes goles podem parecer pesados no seu novo estômago e causar desconforto
• Baixe um aplicativo ou defina um alarme para lembrá-lo de beber ao longo do dia
• Estabeleça pequenas metas
  • 1,8 L pode parecer muito de uma vez; divida em metas menores e mais alcançáveis
    • Por exemplo, beba 0,6 L de fluido de manhã, 0,6 L à tarde e 0,6 L após o trabalho/à noite
• Não use canudo
  • Canudos farão você sugar o ar primeiro, o que pode fazer com que você se sinta muito cheio
• Adicione sabor sem açúcar e sem calorias
  • Embora a água seja geralmente melhor, adicionar um pacote de sabor sem açúcar, um borrifo de limão ou até mesmo algumas frutas ou ervas frescas/congeladas (como hortelã) pode realçar o sabor e incentivá-lo a beber mais

Referências:

1. Gonzalez-Sanchez, Juan A, et al. “Pacientes de Cirurgia Bariátrica: Razões para Visitar o Pronto-Socorro Após a Cirurgia.” ResearchGate, out. 2007.
2. Vinolas, H., Barnetche, T., Ferrandi, G. et al. Hidratação Oral, Ingestão de Alimentos e Estado Nutricional Antes e Depois da Cirurgia Bariátrica. OBES SURG 29, 2896–2903 (2019). https://doi.org/10.1007/s11695-019-03928-y
3. Stott, Lynn, et al. “Desidratação: Uma Causa de Preocupação.” Cirurgia para Obesidade e Doenças Relacionadas, vol. 12, no. 7, 2016, doi:10.1016/j.soard.2016.08.157.
4. Marinari, Giuseppe Maria. “Complicações da Cirurgia Bariátrica no Departamento de Emergência.” Cirurgia de Emergência em Pacientes Obesos Atualizações em Cirurgia, 2020, pp. 109–112., doi:10.1007/978-3-030-17305-0_14.