Beber o suficiente após a cirurgia bariátrica pode ser desafiante, o que coloca os doentes bariátricos em risco de desidratação. Eis porque a hidratação é importante, de quanta necessita e algumas dicas práticas para combater a desidratação após a cirurgia bariátrica.
Pontos-chave
- A desidratação é um dos principais motivos pelos quais os doentes recorrem ao serviço de urgência ou são readmitidos nos primeiros três meses após a cirurgia.
- As orientações gerais recomendam cerca de 1,8 litros de líquidos hidratantes por dia.
- Faça pequenos goles ao longo do dia, estabeleça pequenos objetivos e evite palhinhas.
Porque é importante
O nosso corpo é constituído por cerca de 50–70% de água – pelo menos metade do nosso peso corporal é água, pelo que não é de estranhar que o nosso organismo precise dela para funcionar corretamente. Uma hidratação adequada ajuda a promover a saúde das articulações, elimina resíduos do corpo, contribui para a elasticidade da pele, promove a saúde cardiovascular, aumenta a energia e favorece a saciedade (o que pode ajudar na perda de peso). Quando o seu corpo está hidratado, sentirá a diferença!
Após a cirurgia bariátrica, beber líquidos suficientes pode ser desafiante devido a um estômago mais pequeno, alterações desagradáveis no sabor e limitações de tempo (não é possível comer e beber ao mesmo tempo). Isto coloca os doentes em maior risco de desidratação. A desidratação é uma das complicações mais significativas após a cirurgia bariátrica e um dos principais motivos pelos quais os doentes recorrem ao serviço de urgência e/ou são readmitidos nos primeiros três meses após a cirurgia.1 Um estudo sobre comportamentos antes e após bypass gástrico em Y de Roux (RNYGB) e gastrectomia vertical (SG) concluiu que a hidratação diminuiu 58% após RNYGB e 49% após SG.2
Os sinais de desidratação incluem sede, pele seca, obstipação, cãibras musculares, tonturas, dor de cabeça, náuseas, confusão e, em casos graves, perda de consciência.3 A boa notícia é que a desidratação é evitável após a cirurgia bariátrica.
Objetivos de hidratação
As orientações gerais recomendam cerca de 1,8 litros de líquidos hidratantes por dia para doentes após cirurgia bariátrica.4 Um líquido hidratante é normalmente definido como um líquido com baixo teor de açúcar ou sem açúcar e sem gás, uma vez que a carbonatação pode causar inchaço e desconforto após a cirurgia para perda de peso. As suas necessidades de líquidos podem aumentar com o exercício, a perda de suor, o ambiente (tempo quente/húmido e/ou grande altitude) e doenças como diarreia ou vómitos, que fazem com que perca mais líquidos do que o habitual. Consulte sempre a sua equipa bariátrica para definir o seu objetivo diário individual de líquidos.
Dicas para atingir os seus objetivos de hidratação
- Tenha sempre consigo uma garrafa de água: o que vê, lembra-se.
- Faça pequenos goles ao longo do dia: grandes quantidades de uma vez podem ser pesadas para o seu novo estômago e causar desconforto.
- Use lembretes: descarregue uma aplicação ou defina um alarme para se lembrar de beber ao longo do dia.
- Estabeleça pequenos objetivos: 1,8 litros pode parecer muito, por isso divida em objetivos mais pequenos – por exemplo, 0,6 litros de manhã, 0,6 litros à tarde e 0,6 litros depois do trabalho ou à noite.
- Não utilize palhinha: as palhinhas fazem com que aspire ar primeiro, o que pode fazer com que se sinta demasiado cheio.
- Adicione aromatizante sem açúcar e sem calorias: embora a água seja normalmente a melhor opção, um saqueta de aromatizante sem açúcar, um pouco de sumo de limão ou alguma fruta/ervas frescas/congeladas (como hortelã) podem melhorar o sabor e incentivá-lo(a) a beber mais.
Fontes
- Gonzalez-Sanchez JA, et al. Bariatric surgery patients: reasons to visit emergency department after surgery. ResearchGate, October 2007.
- Vinolas H, Barnetche T, Ferrandi G, et al. Oral hydration, food intake, and nutritional status before and after bariatric surgery. Obes Surg. 2019;29:2896–2903. https://doi.org/10.1007/s11695-019-03928-y
- Stott L, et al. Dehydration: a cause for concern. Surgery for Obesity and Related Diseases. 2016;12(7). doi:10.1016/j.soard.2016.08.157
- Marinari GM. Bariatric surgery complications in the emergency department. In: Emergency Surgery in Obese Patients. Updates in Surgery. 2020:109–112. doi:10.1007/978-3-030-17305-0_14
Este artigo destina-se apenas a informação geral e não substitui aconselhamento médico personalizado. Discuta sempre a sua situação, os resultados dos seus exames sanguíneos e a suplementação com a sua equipa de cirurgia bariátrica ou com o seu prestador de cuidados de saúde.