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Como combater a desidratação após uma cirurgia bariátrica

Beber o suficiente após a cirurgia bariátrica pode ser desafiante, o que coloca os doentes bariátricos em risco de desidratação. Eis porque a hidratação é importante, de quanta necessita e algumas dicas práticas para combater a desidratação após a cirurgia bariátrica.

Pontos-chave

  • A desidratação é um dos principais motivos pelos quais os doentes recorrem ao serviço de urgência ou são readmitidos nos primeiros três meses após a cirurgia.
  • As orientações gerais recomendam cerca de 1,8 litros de líquidos hidratantes por dia.
  • Faça pequenos goles ao longo do dia, estabeleça pequenos objetivos e evite palhinhas.

Porque é importante

O nosso corpo é constituído por cerca de 50–70% de água – pelo menos metade do nosso peso corporal é água, pelo que não é de estranhar que o nosso organismo precise dela para funcionar corretamente. Uma hidratação adequada ajuda a promover a saúde das articulações, elimina resíduos do corpo, contribui para a elasticidade da pele, promove a saúde cardiovascular, aumenta a energia e favorece a saciedade (o que pode ajudar na perda de peso). Quando o seu corpo está hidratado, sentirá a diferença!

Após a cirurgia bariátrica, beber líquidos suficientes pode ser desafiante devido a um estômago mais pequeno, alterações desagradáveis no sabor e limitações de tempo (não é possível comer e beber ao mesmo tempo). Isto coloca os doentes em maior risco de desidratação. A desidratação é uma das complicações mais significativas após a cirurgia bariátrica e um dos principais motivos pelos quais os doentes recorrem ao serviço de urgência e/ou são readmitidos nos primeiros três meses após a cirurgia.1 Um estudo sobre comportamentos antes e após bypass gástrico em Y de Roux (RNYGB) e gastrectomia vertical (SG) concluiu que a hidratação diminuiu 58% após RNYGB e 49% após SG.2

Os sinais de desidratação incluem sede, pele seca, obstipação, cãibras musculares, tonturas, dor de cabeça, náuseas, confusão e, em casos graves, perda de consciência.3 A boa notícia é que a desidratação é evitável após a cirurgia bariátrica.

Objetivos de hidratação

As orientações gerais recomendam cerca de 1,8 litros de líquidos hidratantes por dia para doentes após cirurgia bariátrica.4 Um líquido hidratante é normalmente definido como um líquido com baixo teor de açúcar ou sem açúcar e sem gás, uma vez que a carbonatação pode causar inchaço e desconforto após a cirurgia para perda de peso. As suas necessidades de líquidos podem aumentar com o exercício, a perda de suor, o ambiente (tempo quente/húmido e/ou grande altitude) e doenças como diarreia ou vómitos, que fazem com que perca mais líquidos do que o habitual. Consulte sempre a sua equipa bariátrica para definir o seu objetivo diário individual de líquidos.

Dicas para atingir os seus objetivos de hidratação

  • Tenha sempre consigo uma garrafa de água: o que vê, lembra-se.
  • Faça pequenos goles ao longo do dia: grandes quantidades de uma vez podem ser pesadas para o seu novo estômago e causar desconforto.
  • Use lembretes: descarregue uma aplicação ou defina um alarme para se lembrar de beber ao longo do dia.
  • Estabeleça pequenos objetivos: 1,8 litros pode parecer muito, por isso divida em objetivos mais pequenos – por exemplo, 0,6 litros de manhã, 0,6 litros à tarde e 0,6 litros depois do trabalho ou à noite.
  • Não utilize palhinha: as palhinhas fazem com que aspire ar primeiro, o que pode fazer com que se sinta demasiado cheio.
  • Adicione aromatizante sem açúcar e sem calorias: embora a água seja normalmente a melhor opção, um saqueta de aromatizante sem açúcar, um pouco de sumo de limão ou alguma fruta/ervas frescas/congeladas (como hortelã) podem melhorar o sabor e incentivá-lo(a) a beber mais.

Fontes

  1. Gonzalez-Sanchez JA, et al. Bariatric surgery patients: reasons to visit emergency department after surgery. ResearchGate, October 2007.
  2. Vinolas H, Barnetche T, Ferrandi G, et al. Oral hydration, food intake, and nutritional status before and after bariatric surgery. Obes Surg. 2019;29:2896–2903. https://doi.org/10.1007/s11695-019-03928-y
  3. Stott L, et al. Dehydration: a cause for concern. Surgery for Obesity and Related Diseases. 2016;12(7). doi:10.1016/j.soard.2016.08.157
  4. Marinari GM. Bariatric surgery complications in the emergency department. In: Emergency Surgery in Obese Patients. Updates in Surgery. 2020:109–112. doi:10.1007/978-3-030-17305-0_14

Este artigo destina-se apenas a informação geral e não substitui aconselhamento médico personalizado. Discuta sempre a sua situação, os resultados dos seus exames sanguíneos e a suplementação com a sua equipa de cirurgia bariátrica ou com o seu prestador de cuidados de saúde.

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