A obesidade continua a ser um grande desafio, nacional e globalmente. No entanto, a prevalência de obesidade nos Estados Unidos é maior do que em qualquer outro país1. A obesidade traz consigo vários fatores de risco, incluindo diabetes tipo II, doenças cardiovasculares, apneia obstrutiva do sono, SOP, doença renal crónica, doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA), entre muitos outros. Dito isto, as condições de comorbidade e até mesmo a taxa de mortalidade podem ser reduzidas com perda de peso mínima a moderada. Numa nota ainda mais positiva, com a maioria das condições de comorbidade, quanto maior a perda de peso, maior a melhoria!
Vamos tirar um momento para olhar para algumas condições de comorbidade e mostrar que até mesmo um pouco de perda de peso pode trazer melhorias. Quando se trata da jornada de perda de peso de cada um, ver e celebrar as vitórias que não são relacionadas à balança são igualmente importantes.
Efeitos da Perda de Peso no Diabetes Tipo II
Perder peso pode ajudar a prevenir e melhorar o diabetes tipo II. Mesmo uma redução modesta de 6,7% no peso mostrou em dois estudos diferentes diminuir a incidência de diabetes tipo II em 58%. Além disso, a incidência de diabetes foi reduzida em todas as raças, sexos, idades e níveis de obesidade2. Não importa quem você seja, perder até mesmo um pouco de peso pode ajudá-lo a prevenir o diabetes tipo II.
O estudo Look AHEAD envolveu mais de 5000 diabéticos tipo II e examinou sua perda de peso e os efeitos no diabetes. Mesmo os participantes com perda de peso de 5% (mas maior ou igual a 2%) viram uma melhoria na glicose em jejum e na Hemoglobina A1c. Além disso, quanto maior a perda de peso, melhores foram os resultados. Deve-se notar que essas melhorias com perda de peso ocorreram enquanto os participantes DIMINUIRAM seus medicamentos para diabetes conforme necessário2
Efeitos da Perda de Peso nos Riscos de Doenças Cardiovasculares
O estudo Look AHEAD também mostrou benefícios além do diabetes tipo II. Quando se tratava dos efeitos no risco cardiovascular, os triglicerídeos e a pressão arterial sistólica (o primeiro número nas leituras de pressão arterial) começaram a melhorar com perda de peso de 2% - 5%. O colesterol HDL e a pressão arterial diastólica (segundo número na leitura da pressão arterial) começaram a melhorar com perda de peso de 5% - 10%. Todos esses fatores de risco continuaram a mostrar melhorias à medida que a perda de peso continuava2.
Efeitos da Perda de Peso na Apneia Obstrutiva do Sono
A perda de peso precisa ser um pouco mais substancial para ajudar a melhorar a Apneia Obstrutiva do Sono (AOS), mas ainda é alcançável. Uma coisa interessante com a AOS e a perda de peso é que, mesmo com um pouco de recuperação de peso, a AOS permaneceu em remissão para alguns participantes2. O estudo Look AHEAD incluiu um sub-estudo chamado Sleep AHEAD. Este examinou as mudanças na apneia do sono observadas a partir de uma Intervenção Intensiva no Estilo de Vida vs. apoio e educação sobre diabetes. Uma Intervenção Intensiva no Estilo de Vida (ILI) é definida como incluindo pelo menos 6 meses de intervenção no estilo de vida de alta intensidade e abrangente, consistindo em uma dieta de calorias reduzidas, aumento da atividade física e terapia comportamental3. No marco de 1 ano, a remissão da AOS foi 3 vezes mais comum no grupo ILI. Para ver uma melhoria na AOS, foi necessária uma perda de peso de pelo menos 10kg (~22lbs).
Estas são apenas algumas condições co-mórbidas que melhoram com a perda de peso mínima a moderada. Existem também dados que mostram melhorias na SOP, osteoartrite, hepatite esteatótica não alcoólica (NASH), depressão, incontinência urinária de esforço, e muitas mais! Nunca é tarde demais para buscar a perda de peso, e não se desanime com a perda mínima de peso. Mesmo esses poucos quilos estão melhorando sua saúde de dentro para fora.
Referências:
- Mechanick, Jeffrey I. “AACE/TOS/ASMBS/OMA/ASA 2019 Guidelines.” Endocrine Practice, vol. 25, no. 12, 2019, doi:10.4158/GL-2019-0406.GL.
- Ryan, D. H., MD, FTOS, & Yockey, S. R., MD, FACOG. (2017). Perda de Peso e Melhoria na Comorbidade: Diferenças em 5%, 10%, 15% e Mais. Curr Obes Rep, 6(2), 187-194. doi:10.1007/s13679-017-0262-y
- Webb, V. L., & Wadden, T. A. (2017). Intervenção Intensiva no Estilo de Vida para a Obesidade: Princípios, Práticas e Resultados. Gastroenterology, 152(7), 1752-1764. doi:10.1053/j.gastro.2017.01.045